février 22, 2018, 11:45:30 am

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Auteur Sujet: La tuberculose est de plus en plus résistante aux médicaments  (Lu 782 fois)

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La tuberculose est de plus en plus résistante aux médicaments


Les cas de tuberculose résistante aux traitements médicamenteux atteignent des niveaux alarmants dans plusieurs pays, selon une nouvelle étude à paraître jeudi dans la revue médicale britannique The Lancet.

Souvent mortelles, ces formes de tuberculose nécessitent des stratégies thérapeutiques de plus en plus complexes et coûteuses.

Réalisée entre 2005 et 2008, dans huit pays - Estonie, Lettonie, Pérou, Philippines, Russie, Afrique du Sud, Corée du Sud et Thaïlande -, l'étude révèle que 43,7 % des patients atteints par la tuberculose ne réagissaient pas à au moins un médicament de seconde intention, qui sont donnés après l'échec d'un premier médicament antituberculeux standard.

Ce taux de prévalence des tuberculoses dites multirésistantes (TB-MR) est supérieur de 5 % environ à celui avancé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). « Nous sommes confrontés à des prévalences jusqu'à dix fois supérieures dans certains endroits », souligne Sven Hoffner, de l'Institut suédois de contrôle des maladies infectieuses, dans un commentaire joint à l'étude.

Plus inquiétant selon les chercheurs, le taux de prévalence de la tuberculose ultrarésistante (TB-UR), pour laquelle il n'existe qu'un nombre infime de médicaments de seconde intention, atteint 6,7 % dans les huit pays étudiés. « Jusqu'à présent, des cas de tuberculoses ultrarésistantes ont été observés dans 77 pays à travers le monde, mais la prévalence exacte reste inconnue », relève cependant Tracy Dalton, du centre de contrôle des maladies infectieuses d'Atlanta, qui a dirigé l'étude.

Environ 8,8 millions de personnes ont développé la tuberculose en 2010 et 1,4 million en sont mortes, selon l'OMS.

L'organisme onusien estimait alors que la tuberculose multirésistante touchait quelque 500 000 personnes chaque année et que 150 000 d'entre elles en mourraient.

La tuberculose multirésistante est avant tout la conséquence d'un traitement inadapté. L'utilisation inappropriée ou incorrecte des antituberculeux, ainsi que l'utilisation de médicaments de qualité médiocre, peuvent entraîner une résistance aux médicaments, indique l'OMS.


Alors qu'un traitement classique de la tuberculose dure environ six mois, le traitement des formes résistantes s'avère nettement plus difficile, avec des coûts élevés « qui pourraient bien être sous-estimés et qui augmentent rapidement », relève le Dr Dalton.

Pour la TB-MR, il peut atteindre jusqu'à 250 000 $ par patient aux États-Unis, selon Tom Evans, un expert de la fondation Aeras qui s'efforce de développer un vaccin anti-TB. Dans les cas d'une TB-UR, le traitement peut durer deux ans, avec des médicaments encore plus coûteux qui ont souvent de graves effets secondaires.

Le taux de prévalence de la tuberculose ultrarésistante atteignait 11,3 % en Russie et 15,2 % en Corée du Sud, selon l'étude.


Source: Site web du Radio-Canada

gouvernement.qc.ca


 

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